疥疮是寄生虫---疥虫引起的一种具有传染性的皮肤病,患者在皮肤科进行相应的检查可以予以确诊;疥疮的实验室检查是依据在疥疮的各种皮损处发现疥虫或是疥虫的分泌物。
皮肤科确诊疥疮需要做的检查:
(1)寻找隧道的方法:用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,即可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
(2)针挑法:在指侧掌腕横纹或水疱、脓疱等皮损处找到疥虫隧道。选用6号注射针头在隧道的末端发现白色虫点处垂直于隧道长轴进针,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出),后移至有水(或10%KOHNS)的玻片上,然后在显微镜下查找疥虫。
(3)刮片法:对丘疹提倡用此法检查。先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分直至油滴内有细小血点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片镜下可发现幼虫,偶有虫卵及虫粪。
(4)结节寻找疥虫方法:疥疮结节性损害因虫体已被周围组织所包裹发生炎性反应而难以检出。可用针挑或刀刮取材,在显微镜下找出疥螨、卵或其粪便均为阳性。

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