酒糟鼻

酒糟鼻又称酒渣鼻、玫瑰痤疮和赤鼻；酒糟鼻是一种好发于面部中央部分，以红斑和毛细血管扩张为主的慢性皮肤疾病。酒糟鼻患者一般女性多于男性，但男性患者病情较重；皮损好发于面部中央，对称分布，常见于鼻部，两颊，眉间以及颏部。

酒糟鼻通常表现为外鼻皮肤发红，但以鼻尖最为显著，这是由于血管明显扩张的结果；有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状，由于局部皮脂腺分泌旺盛，鼻子显得又红又亮；病情进一步发展，皮肤可增厚，甚至长出皮疹或小脓疮，外观粗糙不平，很像酒糟样，故名酒糟鼻。

酒糟鼻的病因主要有以下七个方面：

（1）酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染；

（2）嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者；

（3）胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等；

（4）有心血管疾患及内分泌障碍者；

（5）月经不调者；

（6）有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者；

（7）毛囊蠕行螨致病者。

酒糟鼻多见于中年人，好发于颜面中部，尤以鼻尖、前额、下颌多见；对称分布，病程缓慢，多无自觉症状；皮损按发展情况可以分为三期：

红斑期：初起为短暂性阵发性皮肤潮红，逐渐持续不退，随后出现毛囊孔扩大，毛细血管扩张。

丘疹期：在红斑和毛细血管扩张的基础上出现毛囊性炎性丘疹、脓疱甚至结节，但无粉刺形成。可反复发作。

鼻赘期：晚期可伴有鼻部软组织增生肥厚，鼻尖部肥大，形成大小不等的高低不平的结节样损害。多见于40岁以上的男性。

以上三期是酒糟鼻的典型临床表现，三期没有明显的界限，可交叉出现。只要有符合以上各期症状即可确诊为酒糟鼻。

酒渣鼻的检查和鉴别：

组织病理：毛细血管扩张，皮脂腺增生，肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。

1、毛囊蠕形螨检查。

2、组织病理学检查。

需要和酒糟鼻相鉴别的疾病

（1）寻常性痤疮： 主要见于青春期，皮损为典型的黑头粉刺和白头粉刺，可伴有炎性丘疹、小脓疱、小结节和囊肿等多形损害，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，但鼻部常不受侵犯。

（2）口周皮炎： 多发于青年或中年妇女。于口的周围皮肤包括鼻唇沟、颊、额等处反复发生淡红色小丘疹、丘疱疹、脓疱等，在唇红外围可见一圈正常皮肤。

（3）颜面湿疹： 皮损为多形性，剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。

（4）盘状红斑狼疮： 为境界清楚的红斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有粘着鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。

（5）脂溢性皮炎： 青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤为明显，毛囊口常扩大，易挤出白色线状皮脂。在进食热饮或冷风刺激后，鼻端部常出现充血性红斑，但为暂时性；无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。

酒渣鼻可以并发哪些疾病：

一般无自觉症状，常有习惯性便秘。少数病人可并发眼睑炎、结膜炎、虹膜睫状体炎。

（1）饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜，忌食辛辣、酒、浓茶等刺激性食物；

（2）保持心情舒畅，避免过激的情绪波动；

（3）宜用温水洗脸，避免过冷、过热及不洁净物品的刺激；

（4）保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺；

（5）不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作；

（6） 禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压；

（7）补充多种维生素及微量元素，尤其是维生素C、维生素E以及各种B族维生素，丰富的铜和锌；

（8）酒渣鼻禁忌使用激素类外用产品治疗；

（9） 酒渣鼻是一种疾病，需要治疗，酒渣鼻贵在早期治疗，治疗越早，效果越好。

（1）一般疗法：饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及饮料，矫正便秘。

（2）全身疗法：补充多种维生素，口服灭滴灵，四环素与红霉素。

（3）局部疗法：5%硫磺霜或肤美霜外搽，鼻赘可行划切疗法。

（4） 外用疗法：治疗酒糟鼻特效产品--满康宁喜，中西药合剂，不含激素，无毒副作用，能够有效抑杀螨虫，止痒、防感染，见效快，消除后不复发，是治疗酒渣鼻、螨虫性皮炎的专用产品