毛囊炎

毛囊炎是由化脓性球菌侵犯毛囊口周围，局限于毛囊上部的炎症，分为化脓性与非化脓性两种；本病多见于免疫力低下者或糖尿病患者，好发于头面部、颈部、四肢及臀部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹，皮疹数目多，但不融合，自觉瘙痒或轻度疼痛；一般皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力降低时均可诱发毛囊炎。

引起毛囊炎的因素大致有三种：

（1）金黄色葡萄球菌侵染毛囊口周围，引起毛囊局限性炎症；因此在日常生活中要搞好个人卫生，避免细菌的感染。

（2）出汗多或者油脂分泌旺盛没有及时清洗，堵塞了毛细孔也会引起发炎；在出汗多的情况下要勤洗澡，用除油洗面奶进行清洗。

（3）皮炎长时间治不好，用手抓挠或者挤压也会引发毛囊炎；发生皮炎要及时的进行治疗，不要用手抓挠以及挤压。

毛囊炎的临床症状：

毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围，局限于毛囊上部的炎症，分为化脓性与非化脓性两种，多见于免疫力低下者或糖尿病患者，好发于头部、项部。

毛囊炎初起为红色充实性丘疹，其中心有毛发贯穿，顶端迅速化脓形成脓点，周围绕以红晕；以后迅速发展成丘疹性脓疮，以后排出少量脓液，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。皮疹数目多，但不融合，自觉瘙痒或轻度疼痛。

毛囊炎好发于成人的多毛部位；小儿则多发于头发部位，愈后可留下小片秃发。

毛囊炎没有特殊的检查，根据以下特点即可予以诊断：

（1）好发人群：以糖尿病、贫血患者多见。

（2）好发部位：头面颈、四肢及臀部；成人的多毛部位；小儿则多发于头发部位，愈后可留下小片秃发。

（3）皮损特点：初起为红色充实性丘疹，以后顶端迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹；可分批出现，互不融合，有硬包。

4）自觉症状：患者会有瘙痒或轻微疼痛的感觉；头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛。

（5）愈后：本病一般愈后不留瘢痕，但是易复发。

毛囊炎易与湿疹和青春痘相混淆，应注意与之鉴别：

毛囊炎与湿疹的区别：

（1）毛囊炎：毛囊炎是一种化脓性疾病；红肿热痛居多，呈单发。

（2）湿疹：湿疹是一种变态反应性皮肤病；以瘙痒，糜烂渗出呈对称性的分布为特点。

毛囊炎和青春痘的区别：

（1）毛囊炎：毛囊炎是不洁感染引起的；好发于成人的多毛部位，如头部、颈部、四肢。

（2）青春痘：青春痘是身体激素分泌产生的；多发于青春发育期，好发于颜面部

毛囊炎的并发症有：

（1）发展为慢性毛囊炎：毛囊炎如长时间治疗不彻底，反复发作迁延数周，会由急性毛囊炎转变为慢性毛囊炎。

（2）全身症状：疖肿较大时，可有发热，头痛及乏力等全身症状，白细胞数增高。

（3）颅内感染：面部疖肿如发展加重，可以合并颅内感染，见面部肿胀严重，可伴寒战，高热，头痛等海绵窦感染性栓塞表现。

（1）主要是注意皮肤清洁，增强机体抵抗力，防止外伤。

（2）积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。

（3）头皮的毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽，改善过度洗头习惯，并保持睡眠充足，舒缓压力。

（4）前胸、后背及臀部毛囊炎的患者，多与湿、热、出汗及个人体质有关；因此要避免发病原因，增强体质。

（5）大腿毛囊炎的患者多由裤子与腿部毛囊摩擦造成；而上臂毛囊炎的患者，则多是因为毛孔角质化的结果。患者必须注意避免捂、热以及过度流汗，勿经常洗头，不要穿太紧或太硬的裤子，同时注意个人清洁卫生，加强体育锻炼，增强抗病能力。

（6）饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。

（7）治疗或控制毛囊炎时，局部以杀菌、消炎、干燥为原则，轻度患者可外用消炎药，较严重患者可配合口服药物治疗。

毛囊炎的治疗：

1.内治法：

（1） 可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射青霉素，同时给予维生素B类药物。

（2）免疫疗法：对反复发作的慢性毛囊炎患者，可用多价菌苗注射治疗。

2.外治法：

（1）以消炎、杀菌、干燥为原则，酌情选用以下方药：10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、5%白降汞软膏、氯霉素亚砜剂外搽。

（2）肤力康外用乳膏涂抹治疗，每日2-3次，初期病症1-2个疗程即可彻底治愈。

3.物理疗法：

除急性炎症期外，可采用紫外线或超短波照射治疗，每次20分钟，每周3次