阴虱

阴虱是主要寄生于人的阴部和肛门周围体毛上的寄生虫；其叮咬附近皮肤从而引起 的以瘙痒为主要表现的传染性寄生虫病，即为阴虱病。

阴虱虽然主要寄生于阴部和肛门周围体毛上，但也偶见寄生于腋毛，眉毛或睫毛。 阴虱成虫体形小而扁平，呈浅黄色或茶褐色，如芝麻大小，它在用其喙器刺入人的皮肤 吸取血液时，不仅把人的皮肤咬伤，而且将其有毒唾液注入人体，还边吸血边排粪，故引起 阴部皮肤瘙痒及炎症反应。

阴虱是阴虱病的病原体，是一种体外寄生虫，人体寄生的虱子的一种；在人体寄生的虱子有3种即头虱、体 虱和阴虱，它们的寄生部位、生活习性和外观形态略有不同。

（一）阴虱寄生于人体：阴虱以人体的血液为生；阴虱成虫在用其喙器刺入人的皮肤吸取血液时，既把人的皮肤咬伤 ，又将其有毒唾液注入人体，还边吸血边排便，故引起阴部皮肤瘙痒及炎症反应，出现 丘疹或小红疙瘩，从而形成阴虱病。

（二）阴虱可以传染：阴虱不仅引起患者的一系列症状，因其具有传染性，还可以经过三种途径导致他人感染。

（1）性接触传染：性行为时常为阴虱寻找新的宿主提供机会，故 阴虱病常在性乱者之中流行很广。

（2）直接接触传染：指的是非性接触的其他直接接触传染。由于生活条件所限，住房 拥挤，卫生条件差，与患有阴虱病的患者同床共寝，通过床单、被褥、毛巾等也可传染 阴虱病。

（3）间接接触传染：阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等， 其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。

（1）瘙痒：阵发性瘙痒是主要的症状，但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪 勾刺向皮肤打洞或穿洞，虱嘴叮咬和注入唾液时才发生的。阴虱在吸血时注入唾液是 因为唾液能防止血液凝固，有利于吸血。阴虱每天吸血数次，故瘙痒为阵发性的。

（2）虫子或虫卵：在毛囊根部能发现阴虱小虫子，浅黑色、灰白色或红色(吸饱血)。部 分患者能直接发现小颗粒虫卵。

（3）皮疹：在阴虱叮咬处常有微孔（肉眼看不见），局部发红，有小红斑点，其上有血痂 ；局部产生过敏反应，常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染，见脓疱、渗液、结痂。

（4）青灰色斑：在患处附近可见到0.2～2cm大的青灰色斑，不痛痒，压之不褪色，可持续 数月，这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不 清楚，可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。

阴虱成虫和虫卵检查诊断：

（1）标本采集：用剪刀剪下有阴虱和虫卵的阴毛；

（2）标本固定：将用酒精或福尔马林溶液固定后的标本放在玻片上滴氢氧 化钾溶液放在酒精灯上略加热；

（3）观察结果：在显微镜或放大镜观察，可见阴虱呈蟹形有有3对足，前足较小，中后足巨大，有粗大爪能 抓住阴毛；虫卵为铁锈色或淡红色。

阴虱病诊断：

（1）瘙痒：在阴部阵发性瘙痒。

（2）皮疹：在阴虱叮咬处常局部发红，有小红斑点，其上有血痂；局部产生过敏反应，隆起 出现丘疹。

（3）阴虱成虫和虫卵：在外阴部和肛门周围体毛上发现了活的阴虱成虫和虫卵即可作出明确 的诊断； 但有时成虫和虫卵可藏于痂皮中，需要取痂皮在显微镜下观看，没有显微镜也可用放大 镜观看到。

阴虱病可以并发其它疾病：

患者常因搔抓引起抓痕血痂或继发脓疱疮，毛囊炎，虱疥等。搔抓后常引起抓痕 、血痂，或继发脓疱疮及毛囊炎等细菌感染，长时间阴部皮肤瘙痒及炎症反应，还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病

阴虱具有传染性，可以经过三种途径进行传播，要注意预防：

(1)首先是洁身自好，杜绝性乱，这是预防阴虱病的根本；

(2)出差旅行时，不用公用浴巾，不穿他人内裤，不与他人共用卧具；

(3)注意个人以及公共场所卫生，勤洗澡，勤换衣；

(4)患病后要积极的治疗，夫妻二人要同时治疗检查；

(5)对病人使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫

（1）硫磺软膏治疗阴虱：硫磺软膏也是最常用的阴虱病治疗产品，但由于无法杀灭毛囊根部的阴虱虫卵，常反复发作，治疗周期比较长，可能引起脱皮现象。

（2）百部酊治疗阴虱：虽然百部酊已经有数千年的历史，但百部酊治疗阴虱还是容易复发。百部酊不仅配制比较麻烦，一般不好控制，而且治疗周期也比较长；百部酊治疗阴虱要求连续使用2-3周。

（3）林旦乳膏治疗阴虱： 毒副作用太大，婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用，老年患者应慎用，不建议使用。

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